1、所在党组织推动发展、促进和谐，推动本单位中心工作的作用

作用很大（  ）  作用较好（  ）  作用一般（  ）  无作用（  ）

2、所在党组织发挥服务群众、凝聚人心的作用

作用很大（  ）  作用较好（  ）  作用一般（  ）  无作用（  ）

3、所在党组织学习实践科学发展观活动整改情况评价

有整改事项（  ）  无整改事项（  ）

若有整改事项，则整改情况

已整改   ）  正在整改（  ）  未整改（  ）

4、所在党组织的组织生活开展情况

每月（  ）  双月（  ）  每季度（  ）  半年（  ）  很少（  ）

5、所在党组织是否与党员谈心谈话

是（  ）  否（  ）

6、所在党组织开展活动与党员群众需求紧密程度

紧密（  ）  比较紧密（  ）  一般（  ）  不紧密（  ）

7、所在党组织和党员年内有无看望过困难群众

有（  ）  没有（  ）

8、所在党组织是否结合本单位（部门）实际，对党员发挥先锋模范作用提出过具体要求

提出过（  ）  没有提出过（  ）

9、所在党组织年内是否向党员报告工作并接受党员评议

是（  ）  否（  ）

10、所在党组织是否公开过党费和党组织工作经费使用情况

是（  ）  否（  ）

11、所在党组织若有本单位党员领导干部，其参加支部组织生活情况

全部参加（  ）  经常参加（  ）  偶尔参加（  ）  从不参加（  ）

12、所在党组织若有本单位党员领导干部，其能否按时主动缴纳党费

能（  ）  不能（  ）

13、所在党组织若有本单位党员领导干部，其是否给党员上过党课

是（  ）  否（  ）

党员对党组织的意见和建议（可附页）：